Анкета рекомендована тем, кто не состоит на учете у онколога.

Скачать анкету в PDF >>

Ответьте на нижеследующие вопросы.

Были ли у Ваших кровных родственников выявлены опухолевые заболевания
Не отмечали ли Вы у себя:
желтушность «белочной оболочки глаз», кожи, потемнение мочи
кровянистые выделения из носа
появлений незаживающих язв, эрозий или каких-либо образований на коже (губах)
появление или изменение формы и размеров пигментных образований на коже, появление кровоточивости из них, их изъязвление
появление незаживающих язв, эрозий, новообразований в полости рта
беспричинных подъемов температуры
беспричинной потери веса (более чем на 10% за последние 6 месяцев)
стойкого снижения звучности голоса или охриплости
упорного сухого кашля или со слизистой мокротой и прожилками крови
отдышки и болей в груди
затруднение глотания
стойкого ухудшения аппетита, неприятие каких-либо запахов, видов пищи
болей или тяжести в области желудка после еды или натощак, отрыжки воздухом или пищей
запоров более 3 дней, болей в животе, стула со слизью или кровью
затрудненного мочеиспускания, крови в моче
опухолевых образований в мягких тканях, на шее
увеличение лимфоузлов
Нарушение со стороны женских органов:
периодических болей, появления уплотнения в молочной железе
деформаций молочных желез, экземы в области соска, кровянистых или иных выделений, изменений на коже в виде «лимонной корочки»
спонтанных кровянистых выделений из влагалища вне менструаций, в менопаузе
кровянистых выделений после полового акта, гигиенических процедур, гинекологического обследования
болезненности в нижних отделах живота при половом акте
зуда в области входа во влагалище и наружных половых органов
появление изъявлений, трещин, новообразований в области наружных половых органов
необычных выделений из влагалища (обильных, пенистых, с запахом)
болей в нижней части живота
увеличение размеров живота на фоне умеренной прибавки массы тела или снижение ее
Прохождение профосмотров
не проходила флюорографию более 2 лет
не проходила маммографию (или УЗИ) молочных желез более 2 лет
не посещала смотровой кабинет более 2 лет
не посещала гинеколога более 3 лет